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调气 补血 益肾治疗排卵障碍

时间:2019-06-12 04:32来源:未知 作者:admin 点击:
首页中医中医疾病中医妇科妊娠产后病正文 今年32岁的张女士一直盼望生个小宝宝,过去也采取了一些治疗措施,未能遂愿,去年8月怀孕后又不幸流产。以后,经四个月B超检测排卵,

  首页中医中医疾病中医妇科妊娠产后病正文

  今年32岁的张女士一直盼望生个小宝宝,过去也采取了一些治疗措施,未能遂愿,去年8月怀孕后又不幸流产。以后,经四个月B超检测排卵,均显示:“卵泡发育过大,不能正常排卵”。虽然曾在卵泡发育至22×23毫米时肌注“促绒毛膜激素”5000单位,但仍不能排卵。

  去年11月,张女士来到科诊治。李顺景副主任医师问诊和检查发现,张女士情绪烦躁、苦恼,自诉月经量偏少、色暗,经过切脉和辨证,认为属肝气郁结、瘀阻胞络。据此,采用理气活血、清热散结的治疗方法,选用“血府逐瘀汤”加减,主药为桃仁、红花、当归、川芎、柴胡等。前后服用一月余,至12月经后第16天时测得卵泡21×22毫米,第二天B超提示已排卵。张女士于今年元月怀孕。

  李顺景说,像张女士这种情况临床经常遇到,即由于发育成熟的卵泡不能从卵巢表面的包膜中破裂,导致卵子不能排出,以致不孕。中医认为,卵泡不破属于血瘀的范畴,排卵期的气血活动部位在少腹、卵巢及输卵管处,属于肝经部位。因此在治疗时要在全面活血化瘀的同时,配合疏肝通络的药物(如柴胡、香附、枳壳等),特别是在卵泡发育成熟时,要在活血化瘀、理气疏肝的同时,加入少量的补肾药物(如巴戟、韭子等)和虫类药物(如土元、水蛭等),可起到提升阳气、攻窜血络的作用,能导致卵泡破裂而促发排卵。

  从临床观察的病例来看,这类不孕患者有以下特征:有妇科炎症或人流史;月经周期正常或稍后错,月经量正常或偏少,月经色暗或有血块;有肝郁症状,如情绪烦躁、经前胸胀等不适。

  中医治疗注重治本,根据个体不同情况进行全身调理,待气血通畅、瘀祛滞消、全身状况改善后,排卵即可恢复正常。

  张又祥-主任医师朱晓东-副主任医师老年常用药老年科名院/名医北大人民医院

  项坤三-主任医师高润霖-主任医师妇科常用药妇科名院/名医复旦大学附属妇产科医院

  郎景和-主任医师魏丽惠-主任医师男科常用药男科名院/名医北京大学第一医院

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